Медицинское страхование и его особенности

Страхователями в системе общепринятого добровольного медицинского страхования выступают дееспособные физические, а так же юридические лица. Давайте рассмотрим, что такое медицинское страхование и кто в нем участвует. Страхователи — это физические лица которые имеют право заключать необходимые договоры страхования как в свою пользу, так и в пользу третьих лиц. На практике же в основном страхователями по добровольному медицинскому страхованию выступают предприятия (имеющие большую численность работников, и подверженные риску), которые заключают договора коллективного страхования для всего предприятия и в пользу всех своих работников или его отдельных подразделений и профессиональных групп. Застрахованные лица — это физические лица, в пользу которых заключаются необходимые договоры страхования. Если по каким либо причинам физическое лицо хочет заключить договор страхования в отношении себя самого, то страхователь так же как и застрахованный — это одно и то же лицо. Объектом страхования как правило являются имущественные интересы страхователя или самого застрахованного, зачастую связанные с затратами которые необходимы для получение медицинской помощи (установления диагноза заболевания, заболевания в связи с полученной травмой и т. д.) и на его лечение (пребывание в больнице, хирургические расходы, затраты на необходимый послеоперационный уход и т. п.). Страховые тарифы Страховые тарифы которые предусмотрены на медицинские и аналогичные другие услуги по договору добровольного медицинского страхования заключают по соглашению между представителями страховщика и медицинским учреждением. Следует отметить, что ответственность страховой компании наступает только в случае обращения страхователя (того, кто застрахован) в учреждения здравоохранения за получением необходимой медицинской помощи или сопутствующих услуг в соответствии с условиями описанными в договоре страхования, то есть выплата по своей сути имеет вид компенсации стоимости необходимого медицинского лечения или медицинских услуг.
Источник: finansovyjgid.ru